Уровень заболеваемости раком печени в Англии повысился в три раза

Согласно данным исследователей из Великобритании, в Англии за 20 лет до 2016 года резко возросли заболеваемость и смертность от гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК).

Анна Бертон, эпидемиолог рака в Общественном здравоохранении Англии, и ее коллеги изучили национальные данные о раке по эпидемиологии ГЦК, включающие в себя диагностику, лечение и выживаемость, за 1997-2016 гг.

Результаты исследования, представленные на Онкологической конференции NCRI в 2019 году, продемонстрировали, что, хотя показатели остаются выше у мужчин, чем у женщин, показатели заболеваемости и смертности с поправкой на население выросли примерно в три раза у представителей обоих полов.

Более раннее исследование, опубликованное в «Medscape Medical News», показало, что заболеваемость раком печени возросла в большей части мира за последние 25 лет, хотя причины этого варьируются в зависимости от региона и дохода.

Бертон заявила: «Наши результаты свидетельствуют о необходимости разработки стратегий по профилактике болезней печени в целом и гепатоцеллюлярной карциномы в частности… Наличие цирроза, в особенности, прогрессирующего цирроза, у многих пациентов означает, что варианты их лечения сильно ограничены».

Она указала на необходимость дальнейшего изучения факторов риска ГЦК, таких как злоупотребление алкоголем и ожирение, хотя это и не рассматривалось в ходе исследования.

Другой ученый, председатель отдела гепатобилиарной терапии NCRI, отметил, что полученные данные относятся только к Англии, а полученные показатели могут быть выше в других странах, таких как Шотландия, где алкоголь, наркотическая зависимость и цирроз печени распространены больше.

Эксперт по раковым заболеваниям Хелен Ривз из Университета Ньюкасла сообщила, что прогресс в лечении рака печени «мучительно медленный, и нам нужно больше опций для пациентов». Она добавила: «другая проблема заключается в увеличении числа диагностируемых людей, что означает, что мы теряем больше людей из-за этой болезни, чем когда-либо прежде».

Хотя она подчеркнула необходимость устранения известных предотвратимых факторов риска, она сказала, что на горизонте «хорошие новости» с «потенциально меняющими игру» исследованиями таких методов лечения, как иммунотерапия.

В текущем исследовании использовались данные Национальной службы регистрации и анализа рака (NCRAS) для изучения частоты, диагностики, лечения и выживаемости при ГЦК в Англии. Ученые собрали данные о онко- и пациенто-специфических переменных, связав личные данные с несколькими базами данных по диагностике и лечению, включая статистику случаев госпитализации.

Результаты показали, что в период между 1997 и 2016 гг было диагностировано 29 906 случаев ГЦК, что составило 48%; всех случаев первичного рака печени, а еще 38% были внутрипеченочной холангиокарциномой.

Средний возраст на момент постановки диагноза составил 68,4 года, причем у мужчин ГЦК была диагностирована в 3,4 раза чаще, чем у женщин. Также было показано, что 25% случаев ГЦК были характерны для наиболее обездоленной пятой части населения.

В течение исследуемого периода заболеваемость ГЦК быстро росла как у мужчин, так и у женщин, с 2,7 на 100 000 в 1997 году до 8,8 на 100 000 в 2016 году у мужчин и с 0,8 на 100 000 до 2,2 на 100 000 у женщин.

Ученые выяснили, что в отношении заболеваемости ГЦК наблюдаются региональные различия, при этом самые высокие показатели наблюдаются в Лондоне и на севере Англии.

Показатели смертности также увеличились за исследуемый период: с 1,9 до 6,0 на 100 000 человек в период с 1997 по 2016 год среди мужчин и с 0,5 до 1,4 на 100 000 женщин за тот же период.

Тем не менее, в течение периода исследования отмечалось улучшение выживаемости при ГЦК в течение одного года, как у мужчин, так и у женщин, с 37% до 51,3% и с 34,9% до 61,1% соответственно.

Мишель Митчелл, исполнительный директор Cancer Research UK, прокомментировал в пресс-релизе, что «достигнут большой прогресс в спасении людей от рака, но тревожно видеть увеличение смертности от рака печени с такой высокой скоростью».

Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/920826