• +972-77-789-30-39 (офис)
  • +972-54-789-47-47 (круглосуточно)
Все филиалы

Хирургия рака простаты в Израиле

Существует много методов хирургического вмешательства при лечении онкологии простаты. Выбор того или иного способа зависит от стадии заболевания, физических данных пациента и много другого.

Для получения информации о том, как проводят лечение рака предстательной железы в Израиле лучшие специалисты страны, оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время.

Обратитесь сейчас!

Открытые операции простатэктомии в Израиле

При более традиционном подходе врач делает один разрез кожи для удаления предстательной железы и близлежащих тканей. Сейчас этот тип хирургии, иногда называемый открытым подходом, встречается реже.

Существует два основных способа выполнения операции.

Ретропубическая радикальная простатэктомия

При этой операции хирург делает надрез в нижней части живота. Пациенту делают спинальную анестезию либо общий наркоз.

Если есть вероятность, что рак распространится на близлежащие лимфатические узлы, некоторые из них могут удалить. Узлы обычно отправляют в лабораторию, чтобы узнать, присутствуют ли в них раковые клетки (для получения результатов может потребоваться несколько дней), но иногда узлы могут быть просмотрены в ходе операции. Если раковые клетки будут обнаружены в одном из узлов, операцию могут прекратить в связи с тем, что хирургическое вмешательство может оказаться неэффективным, а удаление простаты приведет к побочным эффектам.

После проведения операции, еще во время действия наркоза, в пенис пациента помещается катетер, чтобы помочь с мочеиспусканием. Катетер обычно оставляют на 1-2 недели, пока ткани не восстановятся. После удаления катетера мочеиспускание продолжается обычным способом.

Пациента могут оставить в больнице на несколько дней, а действия в течение нескольких недель могут быть ограничены. Возможные побочные эффекты операции рассмотрены ниже.

Радикальная простатэктомия в Израиле

При операции хирург делает разрез на коже между анусом и мошонкой, как показано на рисунке выше. Этот подход используется реже, потому что он может привести к проблемам с эрекцией и тому, что соседние лимфатические узлы нельзя будет удалить.

Операция занимает меньше времени и подходит пациентам, которых не интересует эрекция или удаление лимфатических узлов. Этот метод может быть использован, если есть другие медицинские условия, которые затрудняют позадилонную хирургию. Операция промежности обычно занимает меньше времени, чем позадилонная, сопровождается меньшими болевыми ощущениями, а восстановление проходит легче и быстрее.

После операции, еще во время действия наркоза, в пенис пациента также помещается катетер (тонкая гибкая трубка), чтобы помочь с мочеиспусканием. Катетер обычно оставляют на 1-2 недели, пока ткани не восстановятся. После удаления катетера мочеиспускание продолжается обычным способом.

Оформить заказ!

Лапароскопические подходы к простатэктомии

При лапароскопическом подходе используются несколько небольших разрезов и специальные длинные хирургические инструменты. Хирург также может использовать панель управления, чтобы точно перемещать роботизированные руки, удерживающие инструменты. Такой подход к простатэктомии стал более распространенным в последние годы.

При выборе лапароскопической хирургии важно понять, что известно об этом подходе. Наиболее важными факторами могут быть умение и опыт хирурга. Если вы решите, что лапароскопическая хирургия подходит, обязательно найдите хирурга с большим опытом работы.

Лапароскопическая радикальная простатэктомия в Израиле

При данном виде операции хирург вставляет длинные инструменты через небольшие разрезы. На конце одного из инструментов есть маленькая видеокамера, которая позволяет хирургу видеть внутренние органы и ткани.

Лапароскопическая простатэктомия имеет некоторые преимущества перед открытой радикальной простатэктомией, включая меньшую потерю крови и боль, более короткое пребывание в больнице (обычно не более одного дня) и более быстрое восстановление (при этом катетер должен оставаться в мочевом пузыре примерно на такое же количество времени).

В опытных руках хирурга лапароскопический метод так же эффективен, как открытая радикальная простатэктомия, но данные о долгосрочных результатах процедуры пока отсутствуют.

Частота основных побочных эффектов при лапароскопическом методе, например, проблемы с эрекцией или мочеиспусканием примерно такая же, как при открытой простатэктомии. Восстановление мочеиспускания при таком подходе может быть дольше.

Роботизированная лапароскопическая радикальная простатэктомия в Израиле

Роботизированная простатэктомия выполняется с использованием роботизированной системы. Врач сидит за контрольной панелью и перемещает роботизированные руки через несколько небольших разрезов в животе пациента.

У роботизированной простатэктомии есть ряд преимуществ – меньше боли, потери крови и более быстрое восстановление. Что касается побочных эффектов, которые обычно беспокоят мужчин, например, проблемы с мочеиспусканием или эрекцией, особой разницы между роботизированной простатэктомией и другими подходами нет.

При роботизированной системе обеспечивается лучшая точность и маневренность при перемещении инструментов. Однако самым важным фактором успеха любого типа лапароскопической хирургии является опыт и мастерство врача.

Узнать стоимость!

Риски и побочные эффекты

Существует ряд рисков и побочных эффектов при любом типе хирургии рака предстательной железы.

Риски хирургии предстательной железы

Риски при любой форме радикальной простатэктомии схожи с рисками любой серьезной операции. Пациенты могут столкнуться со следующими проблемами:

  • Реакции на анестезию.
  • Кровотечение.
  • Сгустки крови в ногах или легких.
  • Повреждение близлежащих органов.
  • Инфекции в месте операции.
  • Иногда может быть повреждена часть кишечника, и может потребоваться дополнительная операция. При лапароскопических и роботизированных операциях травмы кишечника встречаются чаще, чем при открытом подходе.

В случае удаления лимфатических узлов может образоваться скопление лимфатической жидкости (лимфокиста) и ее, возможно, придется удалить.

В крайне редких случаях из-за осложнений при операции пациент может умереть. Риск зависит, в частности, от общего состояния пациента, возраста и опыта врача.

Обратитесь сейчас!

Побочные эффекты хирургии предстательной железы

Основные побочные эффекты – это эректильная дисфункция (импотенция, проблемы с получением или сохранением эрекции) и недержание мочи.

Недержание мочи. Пациент не может контролировать мочеиспускание. Недержание может влиять на человека не только физически, но и эмоционально и социально. Существует три основных типа недержания:

  • Недержание при напряжении (например, во время смеха или занятии спортом).
  • Недержание мочи вследствие переполнения мочевого пузыря.
  • Ургентное недержание, которое возникает при внезапной потребности в мочеиспускании.
  • Непрерывное недержание, когда теряется способность контролировать мочеиспускание.
  • После операции нормальный контроль над мочевым пузырем обычно возвращается в течение нескольких недель или 2-3 месяцев.

Врач не может спрогнозировать, как пациент будет себя чувствовать после операции. В целом, у пожилых мужчин проблемы с недержанием появляются чаще. Крупные онкологические центры, где операции на простате проводятся чаще, а у хирургов значительный опыт, сообщают о меньшем количестве случаев с недержанием.

Недержание поддается лечению. Даже если его не получается вылечить полностью, все равно пациенту можно помочь.

Эректильная дисфункция (импотенция) означает, что у пациента не возникает эрекции, достаточной для проведения полноценного полового акта.

Трудности с зачатием.

При радикальной простатэктомии разрезают семявыносящие протоки, которые являются путями между яичками (сперматозоидами) и уретрой (через которую сперма покидает тело). Яички все равно производят сперму, но они не могут оставить тело как часть эякулята. Это означает, что пациент будет иметь проблемы с зачатием естественным путем. Обычно это не является проблемой, поскольку пациенты с раком предстательной железы, как правило, пожилого возраста. Пациент также может сдать сперму перед процедурой при опасении возникновения каких-либо проблем с зачатием.

Изменения в оргазме. 

После операции ощущение оргазма должно оставаться приятным, но может отсутствовать эякуляция, т.е. оргазм «сухой». Это происходит потому, что железы, которые создают большую часть жидкости для спермы, при простатэктомии удаляют, и пути, используемые спермой (семявыносящие выделения), разрезают. У некоторых пациентов оргазм становится менее интенсивным или полностью исчезает. Некоторые сообщают о болевых ощущениях при оргазме.

Лимфедема.

Это редкое, но возможное осложнение после удаления лимфатических узлов вокруг предстательной железы. Когда узлы удаляют, с течением времени жидкость может собираться в области ног или половых органов, вызывая отек и боль. При лимфедеме обычно назначают физиотерапию, хотя она может не исчезнуть полностью.

Изменение длины пениса.

Одно из вероятных последствий операции – небольшое уменьшение длины полового члена. Это может быть связано с сокращением уретры, когда его часть удаляется вместе с предстательной железой.

Паховая грыжа.

Простатэктомия увеличивает риск развития паховой грыжи.

Трансуретральная резекция предстательной железы в Израиле

Эту операцию проводят при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Иногда она также используется среди пациентов с распространенным раком предстательной железы, чтобы облегчить такие симптомы, как проблемы с мочеиспусканием. Однако для лечения рака процедура не применяется.

При операции хирург использует резектоскоп, который проходит через кончик пениса в уретру до уровня предстательной железы. Как только он попадает на место, для нагрева через провод проводят электричество, либо используют лазер.

Операция длится не более часа. После операции через пенис в мочевой пузырь вводится катетер, который оставляют примерно на один день, чтобы помочь слить мочу, пока простата заживает. Обычно пациента выписывают через пару дней, а восстановление занимает около двух недель. После процедуры в моче может появляться кровь. Другим побочным эффектом является инфекция и любые риски, связанные с анестезией.

Запишите меня на лечение!

ЗАПИШИТЕСЬ СЕЙЧАС!

Файл не выбран

WhatsApp Viber

+972-54-789-47-47

WhatsApp

Чтобы написать или позвонить нам в WhatsApp, скопируйте этот номер телефона и добавьте его в свои контакты!

+972-54-789-47-47
Открыть WhatsApp
Viber

Чтобы написать или позвонить нам в Viber, нажмите на номер телефона и выберите соответствующий пункт или скопируйте номер телефона и добавьте его в свои контакты!

+972-54-789-47-47
Открыть Viber


МЦ "Izmedic" – организация лечения в клиниках Израиля

Наши сертификаты
X