Новый тест прогнозирует риск развития рака шейки матки

Девяносто девять процентов случаев рака шейки матки вызваны вирусом папилломы человека (ВПЧ). Более 200 ВПЧ, некоторые из которых связаны с различной степенью риска рака, усложняют диагностику и лечение. В издании The Journal of Molecular Diagnostics описывается новый диагностический подход, который не только определяет тип инфекции ВПЧ, но и указывает на предраковые биомаркеры. Этот тест может улучшить диагностику наиболее опасных форм инфекции ВПЧ, обеспечить быстрые результаты при низких затратах и ​​помочь избежать ненужных диагностических процедур.

Ученые разработали HPV RNA-Seq, новую методику молекулярной диагностики для выявления инфекции ВПЧ высокого риска и идентификации пациентов с плоскоклеточными внутриэпителиальными поражениями высокого уровня, которые являются предраковой стадией шейки матки. HPV RNA-Seq – это уникальный тест, который сочетает в себе преимущества молекулярных анализов (типирование) и цитологию шейки матки.

Скрининг рака шейки матки позволяет выявлять и лечить предраковые поражения до развития рака. В настоящее время скрининг либо фокусируется на тестировании на ВПЧ или выявлении аномальных клеток шейки матки с цитологическим анализом. Тем не менее, молекулярные диагностические тесты, которые обнаруживают ДНК или РНК вирусов, плохо выявляют рак или предраковые поражения.

HPV RNA-Seq использовался для анализа образцов 55 пациентов, 28 с плоскоклеточными поражениями низкой степени и 27 пациентов с предраковой стадией. HPV RNA-Seq позволил обнаружить и определить тип инфекции среди 16 групп ВПЧ высокого риска. Фактически, HPV RNA-Seq обнаружил еще двух ВПЧ-позитивных пациентов, а также выявил больше пациентов с множественными инфекциями ВПЧ.

Было обнаружено, что чувствительность теста составляет 97,3 процента. «Эффективный скрининг на рак шейки матки требует высокой чувствительности, поскольку женщины с отрицательным ВПЧ-тестом повторно проходят тестирование только через несколько лет», – отмечает профессор Элоит.

Гистология считается стандартом для диагностики рака шейки матки. Гистологический анализ, однако, требует больше времени для получения результатов. Чтобы определить, эффективен ли новый тест при диагностике рака шейки матки, исследователи сравнили цитологию с HPV RNA-Seq и обнаружили маркеры с обнадеживающими диагностическими показателями. Они также обнаружили, что положительная прогностическая ценность (вероятность инфицирования ВПЧ) нового теста по сравнению с гистологией всегда была выше. «Это наблюдение представляет собой веский аргумент в пользу потенциальной дополнительной медицинской ценности HPV RNA-Seq по сравнению с цитологией», – прокомментировал профессор Элоит.

Профессор Элоит предполагает, что использование HPV RNA-Seq у некоторых пациентов поможет избежать ненужной кольпоскопии. Тест также можно использовать для других видов рака, связанных с ВПЧ.

HPV RNA-Seq основан на двойной комбинации мультиплексной ПЦР с обратной транскрипцией и секвенирования. HPV RNA-Seq станет удобным, надежным и доступным решением для многих лабораторий.

Источник : medicalxpress.com