Низкий или высокий уровни гемоглобина повышают риск развития деменции

Новые исследования показывают, что аномальные уровни гемоглобина связаны с повышенным риском развития деменции.

Последние результаты Роттердамского исследования показывают, что у пациентов с анемией риск развития болезни Альцгеймера на 41% выше, а с деменцией - на 34% выше. Исследователи также обнаружили, что люди с высоким уровнем гемоглобина подвержены большему риску развития деменции.

«Низкий уровень гемоглобина может привести к повреждению нейронов из-за пониженной доставки кислорода или из-за сопутствующих сосудистых или метаболических изменений, например, изменений в связывании с амилоидом-бета-42, который является важным маркером патологии Альцгеймера, - поясняет исследователь Фрэнк Дж. Уолтерс. - Высокий уровень гемоглобина и гематокрита повышает риск развития инсульта и может способствовать развитию деменции».

Исследование опубликовано в Neurology. Сывороточный гемоглобин измерили у 12 305 участников (средний возраст - 64 года; 58% женщин). В течение периода наблюдения в течение 12 лет у 1520 человек развилась деменция. Результаты показали, что низкий или высокий уровни гемоглобина были связаны с повышенным риском развития деменции.

Исследователи также изучили маркеры визуализации сосудистых заболеваний головного мозга, структурной связности и церебральной перфузии в подгруппе из 5319 участников без деменции, перенесших МРТ головного мозга.

Подобно риску деменции, объем гиперинтенсивности белого вещества и структурная связь были хуже как в нижнем, так и в верхнем диапазонах уровней гемоглобина.

Учитывая потенциальные последствия деменции во всем мире, необходимы исследования для выявления биологических субстратов и нарушений структурных соединений мозга.

«Анемия не всегда диагностируется своевременно, что может иметь пагубные последствия для здоровья мозга, - говорит Уолтерс. - Однако прежде чем мы сможем использовать эти результаты для рекомендаций, важно провести дополнительные исследования, чтобы установить, является ли гемоглобин причиной».

Комментируя выводы, Стивен Т. ДеКоски, доктор медицинских наук, профессор по исследованиям болезни Альцгеймера, добавил, что исследование представляет собой долгосрочные данные и более широкий набор переменных, которые помогают определить возможные механизмы заболеваний.

Эшли И. Буш, директор исследовательского центра по деменции и профессор психиатрии и неврологии в Университете Мельбурна в Австралии, добавила, что результаты соответствуют результатам перекрестного исследования биомаркеров заболевания. На сегодняшний день результаты подтверждают вероятность того, что болезнь Альцгеймера влияет на образование гемоглобина, и что гематологические изменения влияют на болезнь Альцгеймера и риск развития деменции.

«Клинически, текущие данные подчеркивают важность отказа от применения железосодержащих добавок для лечения анемии у пожилых пациентов, когда нет явных доказательств дефицита железа. Растет обеспокоенность тем, что более высокие уровни железа в мозге связаны с более агрессивным заболеванием Альцгеймера и Паркинсона, - говорит Буш. - Мы не знаем, связаны ли уровни содержания железа в пище с какими-либо заболеваниями, но в настоящем документе подчеркивается необходимость лучшего понимания действия пищевого железа и образования гемоглобина при риске этих заболеваний».

Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/916521#vp_1