ВИЧ-статус пациентов не должен влиять на лечение рака

В новых статьях, опубликованных в журнале Cancer, рецензируемом журнале Американского сообщества по борьбе с раком, отмечается, что для отказа в оптимальной терапии рака для людей с ВИЧ нет никаких медицинских обоснований.

Люди, которые живут с ВИЧ, и у которых развивается рак, традиционно исключаются из большинства клинических испытаний. Кроме того, многие из таких пациентов не получают потенциально лечебную терапию, потому что их врачи могут полагать, что ВИЧ-инфекция является противопоказанием для интенсивного лечения рака. Однако при современной терапии большинство людей с ВИЧ имеют неопределяемые вирусные нагрузки и здоровую иммунную систему. Эта проблема особенно важна, потому что некоторые виды рака, например, рак шейки матки, чаще встречаются у людей с ВИЧ-инфекцией.

В Ботсване распространенность ВИЧ среди молодых женщин превышает 34 процента. В недавнем исследовании пациенток с раком шейки матки в этой африканской стране говорилось о том, что у женщин, живущих с ВИЧ-инфекцией, был такой же уровень доступа к лечению рака, как и у женщин без ВИЧ. Более ранняя работа исследователей также показала, что ВИЧ не влияет на общую двухлетнюю выживаемость у пациентов, начинающих лечение от рака.

В сопроводительной редакционной статье Ричард Литтл, доктор медицинских наук из Национального института рака, отметил, что результаты могут иметь значение, касающееся не только ВИЧ-ассоциированного рака шейки матки в Ботсване, но также в общем плане – профилактики и лечения ВИЧ-ассоциированного рака во всем мире.

«Идея этой статьи заключается в том, что если людям с ВИЧ-инфекцией немедленно предоставляется доступ к современной терапии ВИЧ, и если они болеют раком и проходят лечение в соответствии с общепринятыми стандартами терапии рака, то различия в результатах между людьми с ВИЧ и без него должны быть сведены к минимуму, - говорит доктор Литтл. - Я считаю, что исследование служит важным примером того, как можно сократить различия в лечении. Надеюсь, что подход к ВИЧ и раку во всем мире станет похожим на тот, который существует в Ботсване: лечить ВИЧ и предоставлять лучшую доступную терапию рака, и также продолжать клинические испытания рака для людей, живущих с ВИЧ».

Доктор Литтл добавил, что, если бы современная терапия рака была широко распространена среди ВИЧ-инфицированных, смертность от рака в данной категории пациентов значительно бы снизилась.

Источник: https://medicalxpress.com/news/2019-02-patients-hiv-status-impact-cancer.html