Саркопения ухудшает эффективность лечения рака легкого

Новое исследование, опубликованное в «Scientific Reports» показало, что саркопения или потеря мышечной массы в значительной степени связана с плохим ответом на лечение прогрессирующего немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ).

Для терапии НМРЛ используются ингибиторы PD-1 – новый захватывающий класс лекарств, который работает с иммунной системой пациента, повышая ее способнсоть атаковать раковые клетки. Неудивительно, что эффективность ингибиторов сильно зависит от функции иммунной системы хозяина. В настоящее время только небольшая группа пациентов достигает хороших показателей выживаемости без прогрессирования.

«Саркопения – известный фактор риска, связанный с плохими клиничсекими исходами при нескольких типах рака. Поскольку деградация мышечной массы связана с нарушением иммунного ответа, мы хотели изучить, как саркопения влияет на эффективность терапии ингибитором PD-1 при НМРЛ» - отметили ученые.

Для этого они изучили медицинские записи и результаты лечения 42 пациентов с прогрессирующим НМРЛ, которые проходили лечение ингибиторами  PD-1. В анализ были включены только пациенты, которым была проведена оценка массы скелетных мышц до начала лечения.

«Мы обнаружили, что результаты лечения пациентов с саркопенией в начале терапии были намного хуже, чем у пациентов без нее» - сообщили исследователи.

Фактически, в то время как 38,1% пациентов без саркопении оставались в состоянии ремиссии спустя год после лечения, только у 10,1% пациентов с саркопенией не было никаких признаков прогрессирования опухоли в тот же момент времени. Таким образом, результаты исследования показали, что исходная масса скелетных мышц оказывает значительное влияние на эффективность ингибитора PD-1. Эти данные можно использовать в прогнозировании эффективности лечения.

Учитывая, что атрофия мышц является частым явлением у пациентов с раком на последних стадиях, несколько новых лекарств, способных увеличить массу скелетных мышц, могут улучшить результаты лечения больных.

Источник: https://www.sciencedaily.com/releases/2019/03/190304100040.htm