Радиационная экспозиция с низкой связанна с повышенным риском лейкемии

Согласно новому анализу, совокупное воздействие низких уровней ионизирующей радиации связано с повышенным риском развития лейкемии.

Имеются существенные доказательства, связывающие умеренные или высокие дозы ионизирующего излучения, особенно в детском возрасте, с риском лейкемии, пишут д-р Марк П. Маленький из Национальных институтов здоровья, в Бетесде, штат Мэриленд, и его коллеги из The Lancet Hematology, онлайн 16 июля.

Чтобы проверить, может ли это также быть справедливо в отношении низких доз, группа изучила данные о более чем 262 000 человек, зарегистрированных в девяти когортах между 1915 и 2004 годами. Все были подвержены воздействию менее 100 мЗв и были моложе 21 года при первом облучении.

Средний период наблюдения составил 19,63 года, а средняя кумулятивная оценочная индивидуальная активная доза костного мозга составляла 19,6 мЗв.

Было 154 миелоидных злокачественных опухоли и 40 случаев острого лимфобластного лейкоза. Сгруппированные категории, используемые для сопоставлений, включали 139 случаев острого лейкоза и 221 случая всех лейкозов, исключая хронический лимфоцитарный лейкоз, потому что есть «небольшое доказательство» его связи с излучением.

Установленный относительный риск при 100 мЗв составлял 3,09 для острого миелоидного лейкоза и миелодиспластических синдромов. Это было 2,56 для острого миелоидного лейкоза и 5,66 для острого лимфобластного лейкоза. Кроме того, при сочетании острого миелоидного лейкоза и миелодиспластических синдромов, а также острый лимфобластный лейкоз риск продолжал значительно увеличиваться при дозах менее 50 мЗв.

В целом, пишут исследователи, «было мало признаков неоднородности когорты или отклонения от линейности».

Эти данные, доктор Литтл сказал Reuters Health, «предполагают, что существует риск лейкемии, связанной с низкоуровневым воздействием радиации. Поскольку большинство воздействий на работников и общественность являются низкими дозами, настоящее исследование, среди прочего, предлагает что существующая система радиационной защиты является разумной и не слишком защитной».

Результаты «также добавляют вес к уже предпринимаемым усилиям (например, кампанией «Изображение нежно»), чтобы свести к минимуму использование диагностической радиологической визуализации, особенно у детей, где это возможно».

Доктор Кристофер С. Чариган, также из Национального института здоровья в Bethesda, который совместно написал сопроводительную редакционную статью, сказал Reuters Health по электронной почте: «Хотя мы продолжаем искать лучшие способы лечения острого лейкоза, мы также чрезвычайно заинтересованы в понимании унаследованных и приобретенных факторов, которые могут быть полезны для предотвращения этих случаев рака крови».

«Эта новая работа, - заключил он, - дает важные доказательства в поддержку усилий в течение последнего десятилетия для минимизации радиационного облучения детей во время основных медицинских процедур».

Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/900037