Исследование освещает хронический миелоидный лейкоз

Хронический миелоидный лейкоз - это тип рака костного мозга, который продолжает влиять на кровь, затем и на другие органы и ткани. Предыдущие исследования связывают его с воздействием высоких доз радиации. Редактор здравоохранения «Беседа с Африкой» Джой Ванджа Мурая попросила группу экспертов из Кении объяснить свои исследования, какие другие факторы могут предрасполагать людей к этому типу рака. Как проходит современное лечение рака крови в Израиле Что такое хронический миелоидный лейкоз и что поощряло ваше исследование?

У пациентов с хроническим миелоидным лейкозом костный мозг производит слишком много белых клеток, которые постепенно "забивают" костный мозг, мешая нормальному продуцированию клеток крови.

Одной из подтвержденных причин этого рака является воздействие атомного оружия или радиации ядерной аварии. Другие риски не установлены. (как проходит эффективное лечение лейкоза в Израиле

В предыдущем исследовании мы обнаружили, что никаких явных экологических факторов, связанных с ним, не было. Но мы отправились исследовать связь между занятиями пациентов и выяснили влияит ли личный и семейный анамнез рака на шансы получить хронический миелоидный лейкоз.

Исследование показало, что между родом занятий и контракцией на рак нет четкой связи. Существовала семейная корреляция с распространенными видами рака у населения, что указывает на эпидемиологическое заболевание среди населения, а не на генетическую связь.

Эти выводы важны, потому что они добавляют к общему объему знаний о хроническом миелоидном лейкозе и открывают двери для новых направлений исследований, чтобы определить, какие риски могут быть за ним.

О чем ваше исследование ?

Мы изучили 398 пациентов в возрасте от 18 до 80 лет с диагнозом хронический миелоидный лейкоз. Они получали лечение в период с ноября 2005 года по апрель 2015 года в рамках программы в больнице Найроби, которая предлагает бесплатные противораковые лекарственные средства. Клиника лечит пациентов из Кении и других стран Восточной Африки, включая Уганду, Танзанию, Южный Судан, Бурунди и Руанду.

В исследовании были изучены виды работ, в которые были вовлечены эти пациенты. Мы также опросили вопрос о том, связана ли их семейная история других видов рака с более высоким риском получения хронического миелоидного лейкоза.

Из 398 пациентов, изученных, только 297 имели зарегистрированную семейную историю рака . Другие не знали, были ли такие случаи в их семьях.

У трех пациентов было что-то своеобразное: все работали в тех же помещениях - у одного был хронический миелоидный лейкоз и у двух острый миелоидный лейкоз. (читайте о лечении лейкоза в Израиле

Эти случаи:

33-летний специалист по информационным технологиям и технике, которому был поставлен диагноз хронический миелоидный лейкоз. Он работал в компании мобильных телефонов в Найроби.

40-летняя женщина, у которой был диагностирован острый миелоидный лейкоз. Она работала в той же телекоммуникационной компании и на том же этаже. Она была диагностирована в 2006 году.

Женщина-работница в той же компании и офисе, у которой был диагностирован острый миелоидный лейкоз в 2011 году.

Мы пришли к выводу, что случай,когда эти три сотрудника в том же телекоммуникационном офисе, развили миелоидные лейкозы в течение менее 10 лет, нельзя игнорировать. Необходимо провести более интенсивные исследования в этой области.

Что делает это исследование уникальным и важным в понимании рака крови?

Как правило, самые известные агенты, вызывающие рак для всех видов рака, включают воздействие ионизирующего излучения, химических веществ и наркотиков, потребление табака и алкоголя, инфекции, загрязнители окружающей среды и генетические факторы.

Для хронического миелоидного лейкоза единственная подтвержденная связь связана с радиацией ядерной бомбы. Другие ассоциации, такие как воздействие бензола, в значительной степени слабы. Например, другие исследования не показали четкой связи между фермерством и развитием этого рака.

Но исследование контроля над случаями в Айове и Миннесоте показало, что воздействие пестицидов и другие сельскохозяйственные факторы являются значимыми факторами риска.

В нашем исследовании эти цифры были слишком малы для поддержки случая, когда профессиональное облучение способствовало возникновению хронического миелоидного лейкоза. Сельское хозяйство (пациенты были в основном крестьянами) возглавляло список профессий на 19,7%, за ними следовали те, кто работал руками на открытом воздухе, такие как плотники, строители, каменщики, художники и водители, на 15,7%.

Данные о связи рака с электричеством неоднозначны. С одной стороны, лейкемия у детей связана с воздействием электромагнитных полей в жилых помещениях. Но в других исследованиях не было обнаружено никакой связи между высоковольтными линиями электропитания или мобильными телефонами с лейкемией.

По генетической связи между хроническим миелоидным лейкозом наши результаты исследования подтверждают более ранние исследования того, что наличие типа рака в семье не увеличивает шанс человека получить этот рак крови. Например, предыдущие исследования показали, что идентичные близнецы пациентов с хроническим миелоидным лейкозом не подвержены большему риску, чем другие братья и сестры.

Раки, которые были обнаружены среди членов семьи, могут быть истолкованы как произошедшие исключительно случайно, поскольку рассматриваемые раки являются наиболее распространенными видами рака у нашего населения.

Наконец, есть две вещи, которые мы должны иметь в виду из этого исследования;

необходимо провести больше исследований среди работников телекоммуникационной отрасли. в то время как можно игнорировать семейную связь между хроническим миелоидным лейкозом и другими видами рака, наблюдаемыми в этом исследовании из-за небольших количеств, мы должны отслеживать дефектные общие нисходящие пути, которые клетки используют для сигнализации о выживании.

Авторы :

Nicholas A. Abinya Professor of Medicine, section of Haematology and Oncology, University of Nairobi

Andrew Odhiambo Assistant Lecturer in Internal Medicine & Medical Oncology/Haematology, University of Nairobi

Esther Dindi Researcher, University of Nairobi

Peter Oyiro Fellow Haematology-Oncology, University of Nairobi

Sitna Mwanzi Program Director, Department of Medicine, The Aga Khan University

Впервые напечатано в The Conversation