Фактор, который удваивает риск смерти от рака молочной железы

Исследователи из Karolinska Institutet в Швеции обнаружили, что риск смерти от рака молочной железы в два раза выше у пациентов с высокой гетерогенностью рецептора эстрогена в той же опухоли по сравнению с пациентами с низкой гетерогенностью. Исследование, опубликованное в «Журнале Национального института рака», также показывает, что более высокий риск смерти в течение 25 лет не зависит от других известных маркеров опухолей, а также справедлив для рака молочной железы Luminal A, подтипа с ,в целом, хорошим прогнозом.

Наиболее распространенной формой рака молочной железы является эстроген-рецептор-позитивный, так называемый гормон-чувствительный рак молочной железы. Это означает, что опухоль нуждается в выражении женского гормонального эстрогена. Женщины, у которых развивается такой вид рака молочной железы, имеют остаточный долгосрочный риск смерти от болезни. Также известно, что рецептор эстрогена может меняться при распространении опухоли рака молочной железы, что влияет на выживаемость. Почему это так, однако, неизвестно, но возможное объяснение состоит в том, что в одной и той же опухоли имеются опухолевые клетки с разной степенью экспрессии рецептора эстрогена . Это известно как внутриопухолевая гетерогенность.

В настоящем исследовании шведские и американские исследователи стремились выяснить, имеют ли пациенты с раком молочной железы с высокой гетерогенностью рецептора эстрогена в опухоли  рака груди более высокий долгосрочный риск смерти. С этой целью они изучили судьбы 593 пациентов в клиническом исследовании, которые либо лечились тамоксифеном, либо не получали системную терапию после операции. В период с 1976 по 1990 год у всех женщин был диагностирован постменопаузальный рак молочной железы, чувствительный к эстроген-рецептору.

«Наше исследование показывает, что пациенты с высокой внутриопухолевой гетерогенностью рецептора эстрогена в два раза чаще умирают до 25 лет после их диагноза по сравнению с пациентами с низкой гетерогенностью», - говорит Линда Линдстром, исследователь из отдела биологических наук , Каролинский институт. «И это было независимо от того, получали ли они тамоксифен и другие известные опухолевые маркеры».

Исследователи также обнаружили, что больший риск смерти для пациентов с высокой внутриопухолевой гетерогенностью также распространяеця к пациентам с раком молочной железы Luminal A, подтипом рака молочной железы, чувствительного к эстроген-рецептору, для которого дается хороший прогноз.

«Пациенты с люминалом Рак молочной железы и высокой внутриопухолевой гетерогенностью рецептора эстрогена также в два раза чаще умирают от этой болезни», - продолжает доктор Линдстрем. «Это интересно, учитывая, что пациенты с подтипом рака молочной железы Luminal A, как правило, имеют хороший прогноз. Мы считаем, что если они будут проверены, эти новые результаты должны быть пригодны в ближайшем будущем».

Источник: medicalxpress.com