Целевое излучение обеспечивает возможность для детей с труднодоступным раком печени

По данным нового исследования целевое опухолевое излучение является возможным вариантом лечения детей с труднодоступным раком печени. Пациентам с опухолями печени, которые устойчивы к химиотерапии и не могут быть удалены хирургическим путем, трансартериальная радиоэмболизация с иттрием-90 (TARE-Y90) может помочь продлить жизнь, или уменьшить размер опухоли, чтобы обеспечить хирургическое лечение или трансплантацию.

«Когда химиотерапия терпит неудачу, дополнительные варианты лечения для детей с нехирургическим раком печени ограничены и не очень эффективны», - сказал Элисон Агуадо, ведущий автор исследования. «TARE-Y90 может быть эффективным для детей с самым тяжелым раком печени.  Такое лечение менее токсично, чем существующие варианты».

В исследовании описан ретроспективный обзор 10 детей в возрасте от 2 до 18 лет с первичным раком печени, обработанным TARE-Y90 в период с января 2011 года по апрель 2017 года. Все пациенты ранее были безуспешно обработаны химиотерапией и не имели лечебных хирургических вариантов, но сохранили функцию печени.

TARE-Y90, лечение, одобренное FDA для взрослых с раком печени, позволяет получать гораздо больше доз облучения в опухоль, экономя при этом нормальную окружающую ткань, с помощью катетера, в опухоль печени переносятся радиоактивные микрошарики через крошечный разрез в паху. Каждый пациент обрабатывали Y90 один-два раза и обычно наблюдались в течение ночи. Большинство пациентов сообщили о каких-либо слабых побочных эффектах, включая усталость и лихорадку.

В результате лечения TARE-Y90 у семи пациентов наблюдался временный контроль заболеваний, при этом два дополнительных пациента демонстрировали частичный ответ, а один - с надежным ответом, которому можно было провести пересадку.

Авторы отмечают, что необходимо провести больше исследований, чтобы понять, какие пациенты выиграют от этого лечения.

«TARE-Y90 должен считаться эффективным и доступным для детей с раком печени и может быть использован ранее в лечении наряду с химиотерапией, чтобы уменьшить размер опухоли, чтобы обеспечить лучшие варианты хирургического лечения и улучшенный прогноз», - сказал Агуадо.

В исследовании авторы отмечают несколько ограничений, в том числе ретроспективный характер исследования, а также вероятность смещения отбора у пациентов, которых лечили, поскольку пациенты включались только в том случае, если они имели химиорезистентное, нехирургическое заболевание.

Источник: https://medicalxpress.com/news/2018-11-option-kids-difficult-to-treat-liver-cancer.html