Британская программа по борьбе с раком не принесла ожидаемых результатов

По словам британских исследователей, национальная программа по борьбе с раком, направленная на улучшение выживаемости, по-видимому, оказалась недостаточно результативной, несмотря на значительное увеличение инвестиций.

В ответ на сообщения, свидетельствующие о худших показателях выживаемости при раке в Англии по сравнению с другими странами, в 2000 году Национальная служба здравоохранения начала программу по борьбе с заболеванием. Цель заключалась в том, чтобы улучшить профилактику, предоставление помощи и исследования путем инвестиций и реформ. Однако эта программа мало повлияла на результаты.

Команда исследователей во главе с доктором медицины Мишелем П. Коулманом изучила результаты выживаемости в течение 1 года для каждого пациента с диагнозом наиболее распространенных видов рака за период с 1996 по 2013 год. Исследование, опубликованное 14 марта в BMJ, показало, что для подавляющего большинства случаев наблюдался устойчивый рост показателей выживаемости, однако после введения плана не было отмечено значительных улучшений. Разрыв в показателях выживаемости между различными социально-экономическими группами оставался неизменным для большинства видов рака.

Из Национального реестра рака исследователи собрали данные жителей в возрасте от 15 до 99 лет, у которых было одно из 24 наиболее распространенных злокачественных новообразований в период с 1996 по 2013 год. Исследование включало более 3,5 миллионов людей. Средняя выживаемость рака оценивалась по полу и году постановки диагноза. Общая смертность пациентов с онкологическими заболеваниями была сопоставлена с ожидаемым риском смерти по другим причинам.

Затем показатели выживаемости изучались в течение трех периодов: 1996-2000 гг. до программы, 2001-2005 годы (период инициализации) и 2006-2013 годы (период реализации).

Команда обнаружила, что в течение периода исследования в большинстве случаев рака у мужчин и женщин выживаемость повысилась на 1 год. Показатели выживаемости постоянно улучшались с 1996 года, но после 2006 года не было доказательств значительного улучшения. Тем не менее, изменения в тенденциях выживания наблюдались при некоторых раковых заболеваниях. Например, тенденции выживаемости мезотелиомы у мужчин улучшились с 0,2% в год в течение 1996-2000 гг. и до 1,3% в год в течение 2001-2013 гг. Аналогичная картина наблюдалась и при опухоли головного мозга у мужчин. Улучшения в показателях выживаемости с 2006 года также наблюдались при раке легких, миеломе и лейкемии у мужчин и при раке почки у обоих полов: с 1% в год в течение 1996-2005 годов до 2% после 2005 года. При этом уровень выживаемости среди малоимущих слоев населения традиционно оставался ниже.

Источник: https://www.medscape.com/viewarticle/893959